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蔗糖或糖有两种成分 - 葡萄糖和果糖葡萄糖几乎存在于所有天然存在的甜食中,也以淀粉形式存在(虽然呈不同的化学形式,因此味道不甜)果糖天然存在于水果,蜂蜜和一些蔬菜但典型的西方饮食中果糖的主要来源是加工食品和饮料,其中含有来自甘蔗或甜菜的添加糖在一些国家,特别是美国,一种称为高果糖玉米糖浆(HFCS)的甜味剂用于使许多加工食品变甜,但HFCS在澳大利亚饮食中不是常见的果糖来源摄入的果糖在消化和吸收到体内后对葡萄糖的处理方式不同而葡萄糖很容易在身体周围运输到能量所需的地方

来源,果糖几乎完全在肝脏中代谢许多研究表明喂养动物(如大鼠和小鼠)的高果糖饮食导致体重增加,血脂和血压升高,以及代谢综合症的其他成分(预先处理多种疾病,包括心脏病和2型糖尿病)也有很好的证据表明果糖对大鼠有成瘾作用,或许与可卡因的方式类似因此,人们猜测糖的果糖成分可能是目前肥胖和人类2型糖尿病流行的主要推动力之一

这一概念的支持者是最具特色的美国儿科学教授罗伯特劳斯蒂格博士认为,果糖是“没有'嗡嗡声'的酒精”,也就是说,它会使人上瘾,有毒,同样有害,因为酒精Lustig假设食用添加的果糖(即除此之外)在几乎任何水平上发生的水果都会促进代谢综合征,导致肥胖,2型糖尿病和心脏病风险增加因此,他认为,果糖消费是导致肥胖流行的原因,全世界每年都有3500万人因此而死亡

但这种“果糖假说”的证据有多强,我们应该对果糖是唯一原因的证据表示多少信任

我们大部分的健康问题

虽然如果有一个简单的解决方案(例如避免添加果糖的所有来源)对于席卷全世界的肥胖和2型糖尿病的流行病会很好,但是说果糖作为唯一原因的证据很弱,比如说至少人们普遍认为高果糖摄入量对人体健康有害,但在正常体重的人群或超重体重者中,有证据表明低果糖或甚至中等摄入量的果糖都是有害的

肥胖果糖假说的问题之一是大部分证据来自动物研究,特别是那些涉及大鼠的证据但是人不是老鼠,并且认为在人类中会看到类似的效果是不恰当的

动物研究只能允许工作提出的假设,必须经过严格测试的假设关于在胡中发生蔗糖(因此果糖)成瘾的可能性例如,2009年发表的一篇评论得出的结论是,“人类文献中没有人支持蔗糖可能会让人上瘾的假设”,尽管大鼠和小鼠成瘾的有力证据表明果糖的另一个影响是,它是比葡萄糖更不饱足,也就是说,果糖不会让你觉得饱了,所以你吃得过饱但是,正如大多数声称的果糖对人类健康的不利影响一样,这方面的证据充其量是模棱两可的2009审查发现,果糖不太饱食(因此其消费与暴饮暴食有关),而同年发表的另一篇文章得出的结论是“果糖比葡萄糖更不饱满的情况......并不引人注目”最近(2012年)的科学评论认为解决这个问题的结论是“果糖在替代提供类似卡路里的饮食中的其他碳水化合物时似乎不会导致体重增加高剂量时的果糖这提供了多余的卡路里适度增加体重,这可能是由于额外的卡路里而不是果糖“总之,如果你吃得过饱,你可以期待增加体重!但有证据表明,当以液体形式服用时(如软饮料或果汁),果糖的摄入与更高的能量摄入,体重增加和代谢综合征的发生有关

那么我们要做的就是这一切

在我们试图阐明果糖可能在肥胖和2型糖尿病的流行病中发挥作用的相对早期阶段,可以安全地得出结论,非常高的果糖摄入量会对人类造成严重和不利的代谢影响但是没有令人信服的证据表明支持声称果糖是这些流行病的唯一原因,或中等剂量的果糖摄入是有害的



作者:嵇萦